Portal Województwa Lubuskiego

Wicewojewoda: w walce z pandemią ważna jest współpraca

Gościem obrad był wicewojewoda lubuski Wojciech Perczak, który poświęcił swoje wystąpienie aktualnej organizacji opieki zdrowotnej dla pacjentów z podejrzeniem zakażenia lub zakażeniem COVID-19.

Wicewojewoda przedstawił aktualną sytuację epidemiczną. Łącznie, na terenie województwa, mamy 651 zakażonych (w tym 423 ozdrowieńców i 14 zgonów). Omówił także plany dotyczące walki z pandemią. -  Z matematycznego punktu widzenia jesteśmy na rosnącej krzywej spłaszczonej, nie wiadomo w jakim kierunku ta krzywa będzie się zmieniać. Zmiany można określić jako krótkookresowe - mówił.

Podkreślał, że sytuację, która występuje, można by ją uznać za opanowaną, gdyby nie to, że zbliża się okres grypowy. - To czynnik, który zmienia sytuację, która miała miejsce dotychczas. Należy liczyć się, że wzrośnie ilość zakażeń i zgonów w okresie grypowym – podkreślał.

Drugi istotny czynnik to rozpoczynający się rok szkolny. - Nie wiem, jak powrót dzieci do szkoły zmieni tę sytuację. Pojawiły się wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego, Ministerstwa Zdrowia i Ministerstwa Edukacji, które zakładają wariant rozpoczęcia nauczania w warunkach normalnych, z możliwością późniejszej zmiany decyzji i sytemu nauczania na tryb stacjonarny czy mieszany – wyjaśnił. Wojciech Perczak zaznaczył, że niezwykle ważne jest zachowanie wszelkich środków ostrożności w przestrzeni publicznej, ale także w domach.

Zaznaczył, że zalecenia regulowane są na szczeblu krajowym - to rozporządzenia i decyzje w sprawie przeciwdziałania epidemii. Podkreślał, że funkcję nadzorczą na realizacją tych zaleceń sprawuje wojewoda. - Potrzebna jest także współpraca z samorządami, która jest pozytywnie oceniana. Jednak osobą koordynującą te działania jest wojewoda, co nie ogranicza własnych działań samorządów. Te działania muszą być skoordynowane – mówił wicewojewoda. Podkreślał, że działania wojewody to praca wydziału bezpieczeństwa i zarzadzania kryzysowego, Wojewódzkiego Zespołu Zarządzania Kryzysowego. To współpraca z innymi wydziałami oraz ze służbami zespolonymi wojewody. Zaznaczył, że duże znaczenie ma system diagnozowania i selekcjonowania osób zarażonych. - Potrzeba większego systemu selekcji. Musimy szerzej włączyć się podstawowa opieka zdrowotna. W tej chwili szpitale w zbyt wysokim stopniu pełnią funkcję selekcji, później transportu osób chorych i zakwalifikowanych do wymazów – podkreślał. - Potrzebna jest większa mobilność diagnostyczno-badawcza, abyśmy szybko realizowali i  podejmowali decyzje oraz kontrolowanie obszarów potencjalnego zagrożenia – dodał.  

Lubuskie gotowe na jesienną falę zachorowań?

Wystąpienie wicewojewody uzupełniła  dr Bożena Chudak - Dyrektor Wydziału Zdrowia Lubuskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. Omówiła działania podjęte przez wojewodę w obszarze walki z COVID-19. - Wszystkie działania, które były wdrażane przez wojewodę były komplementarne, były wspólnie wprowadzane przy dużym zaangażowaniu konsultantów wojewódzkich i ekspertów. 

Wszystkie analizy prowadzone są na bieżąco. Wszystko dzieje się w porozumieniu z powiatami. Jako wydział zorganizowaliśmy 19 wideokonferencji, które były dedykowane podmiotom leczniczym z udziałem ekspertów, konsultantów. To platforma budowania nowej formy komunikacji i współpracy. To okazja do wymiany doświadczeń i wiedzy – wyjaśniła. Poinformowała, że w we wrześniu planowane jest przekazanie kolejnej transzy sprzętu medycznego z Ministerstwa Zdrowia.

Dr Bożena Chudak zwróciła uwagę na problemy z kadrą. – W kwietniu m.in. do Okręgowych Izb Lekarskich, Krajowej Rady Fizjoterapeutów wystosowano apel, aby stworzyć bazę potencjalnych osób, które mogły wesprzeć szpitale. Wówczas na nasz apel nie wpłynęła żadna pozytywna odpowiedź. Podobnie dzieje się obecnie. Wojewoda ponownie zwrócił się z prośbą do tych izb o wsparcie. Apel skierowany został do lekarzy pediatrów, do studentów UZ, aby w zakresie ich kompetencji rozważyć pomoc – wyjaśniła.

Poinformowała także o planach działań związanych z jesienną falą zachorowań. - Zespół przy Ministerstwie Zdrowia przygotował strategię. Tam pojawia się większa rola lekarzy POZ-u, aby odciążyć szpitale.  Będą zmiany w przyjmowaniu pacjentów – godziny przyjęć pacjentów chorych i zdrowych. 

Oczekuje się wyznaczenia w szpitalach więcej miejsc izolacyjnych, stref buforowych. Zespół powołany przez wojewodę dokonał analizy priorytetów. Opracowaliśmy kilka wariantów wdrożenia strategii przeciwcovidowej, która będzie uwzględniała sytuację bieżącą. Czekamy na akty prawne, które pozwolą zdefiniować nasze działania – dodała.

Sanepid: sytuacja epidemiczna stabilna

O sytuacji epidemicznej w województwie mówiła także Dorota Konaszczuk - Wojewódzki Inspektor Sanitarny Dorota Konaszczuk. – Na chwilę obecną województwo lubuskie nie posiada żadnego powiatu, który został strefą żółtą lub czerwoną. Na razie, pomimo wzrostu aktywnych zachorowań, na tle kraju sytuacja województwa lubuskiego pozostaje w miarę stabilna – tłumaczyła Dorota Konaszczuk.

Inspektor podkreślała, że w związku z brakiem szczepionki nieustannie najważniejsze są działania profilaktyczne: noszenie maseczek, unikanie skupisk ludności, zachowywanie odstępów oraz częste mycie rąk. W procesie prewencyjnych działań sporą rolę odgrywają także placówki medyczne. Warto zaznaczyć, że oddziały zakaźne w Zielonej Górze i Gorzowie Wlkp. mają wyznaczone strefy buforowe oraz procedury na stan epidemii.

Inspektor odniosła się dodatkowo do liczby wykonywanych testów. – Jesteśmy w trakcie starań o nowe urządzenie, które już funkcjonuje w Polsce. Zwiększy ono znacząco przepustowość naszego laboratorium. Mamy nadzieję, że zakupimy sprzęt jeszcze w tym roku – podsumowała Dorota Konaszczuk.

Jednym z głównych problemów przed jakim stoimy na progu roku szkolnego są zakażenia wśród dzieci. Konsultant Wojewódzki w dziedzinie pediatrii dr Tomasz Jarmoliński przekonywał o potrzebie stworzenia kompleksowych rozwiązań w tej dziedzinie, również na poziomie województwa. - Początkowo uważano, ze dzieci nie chorują albo chorują na tyle łagodnie, ze nie ma potrzeby tworzenia dla nich specjalnych miejsc. Wiemy już, ze tak nie jest – tłumaczył radnym ekspert. Lekarz wskazał, że odsetek najmłodszych wśród ogółu zarażonych koronawirusem jest znaczny, ale jedynie konkretne przypadki wymagają hospitalizacji. W województwie lubuskim mieliśmy do tej pory ponad 70 dzieci zarażonych COVID-19, co stanowi ok. 10% spośród wszystkich zdiagnozowanych pacjentów. Większość małych Lubuszan przechodziła zakażenie bezobjawowo.

Samorząd walczy z pandemią

O działaniach samorządu w walce z pandemią mówiła marszałek Elżbieta Anna Polak. - Jesteśmy w bardzo trudnej sytuacji. To pół roku jak trwa pandemia. Wzrasta liczba zachorowań. W Lubuskiem nie jest źle, ale w Polsce sytuacja się pogarsza – zaznaczyła.  -Samorząd województwa na początku podjął kluczowe decyzje, wspierając już w lutym nasze szpitale postawione w stan gotowości. Przede wszystkim środki zostały przeznaczone na sprzęt ochrony osobistej, sprzęt ratujący życie, wyposażenie laboratoriów oraz testy. Łącznie z funduszy europejskiej przeznaczyliśmy 50 mln zł. Staramy się żeby wszystkie szpitale postawione w stan gotowości zostały odpowiednio zaopatrzone.

Wartość sprzętu, jaki trafił do szpitali:

- Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wlkp. – 15,7 mln zł

 - Szpital Uniwersytecki w Zielonej Górze - 8,5 mln zł

- Szpital w Torzymiu – 1 mln zł

- Szpitale w Żarach (2) - 3,5  mln zł

- Szpital w Sulechowie – 3,4 mln zł

- Szpital w Nowej Soli (zakup urządzeń do diagnostyki) – 352 tys. zł

Rezerwa sprzętowa na drugą falę: 2 mln zł

Marszałek podkreślała, że oprócz bezpośredniej pomocy dla szpitali, samorząd województwa zaopiekował się wykluczonymi, seniorami i osobami niepełnosprawnymi. Na ten cel przeznaczono 4,5 mln zł. Pozyskano także 20 mln z programu krajowego – projekt realizuje Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej. Dodatkowo ze środków zaoszczędzonych na z promocji regionu – 1 mln zł, zakupiony został sprzęt ochrony osobistej dla domów pomocy społecznej.

Marszałek poinformowała także, że w sierpniu wykonana została pełna inwentaryzacja zasobów w szpitalach. Stwierdziliśmy, że są duże potrzeby w zakresie środków ochrony osobistej. Wystąpiliśmy do Ministerstwa Zdrowia o pełne zabezpieczenie z agencji rezerw materiałowych. Chciałaby w tym miejscu podziękować zarządowi i radnym, którzy wspierają nasze działania i zgadzają się na przekazanie wszystkich wolnych środków dla szpitali. Przykładem są środki przekazane podczas ostatniej sesji: 1,5 mln zł na kapsuły sferyczne do triażu oraz 600 tys. zł na budowę izolatek w szpitalu w Zielonej Górze, a także 1,2 mln zł na adaptację pomieszczeń izolacyjnych w szpitalu w Gorzowie – podkreślała E.Polak.

Marszałek podniosła także po raz kolejny kwestię korekty ryczałtów wprowadzanej przez NFZ. – Temat finansowania ochrony zdrowia w okresie pandemii był też jednym z kluczowych podczas ostatniego Konwentu Marszałków. Podjęliśmy 6 stanowisk w tym zakresie.  Nakładane są na nas kolejne obowiązki, ale za tym nie idą środki finansowe – wyjaśniła marszałek. Przykładem z ostatnich dni jest decyzja o zorganizowaniu 10-łożkowego oddziału dziecięcego, bez zapewnienia zabezpieczenia kadrowego oraz finansowego. Problemem za chwilę będzie brak odczynników w laboratoriach przeprowadzających testy na obecność koronawirusa. Równie szybko topnieje ilość testów zakupionych przez samorząd województwa dla szpitali. – Informacja o brakach została przekazana do Ministerstwo Zdrowia. Zarząd Województwa przyjął też stanowisko do rządu z prośbą o informację na temat zabezpieczenia przed jesienną falą zachorowań. - Jesteśmy przekonani, że zabezpieczenie zdrowotne to zadanie rządowe i to wojewoda odpowiada za nie w regionie. Sam woj. wspiera te działania, ale to nasze działania to powinno być tylko uzupełnienie. A z rozliczenia finansowego wygląda to tak, że jest o wiele większa pomoc, niż ta ze strony rządu – wyjaśniła marszałek Polak.

Marszałek zaapelowała do władz rządowych o przedstawienia planu działań związanych z jesienną falą zachorowań. - Nie usłyszeliśmy jaka jest strategii. Oczekujemy planu i harmonogramu działań zabezpieczających przed pandemią – podkreślała.

W dyskusji radni oraz przedstawiciele szpitali mocno podkreślali istotę problemu, jakim jest opieka na zakażonymi koronawirusem dzieci oraz pytali o system zabezpieczenia zdrowotnego.

Na podstawie art. 21 ust. 7 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie województwa (Dz. U. z 2019 r., poz. 512 z późn. zm.) oraz § 17 Statutu Województwa Lubuskiego, przyjętego uchwałą Nr XL/462/13 Sejmiku Województwa Lubuskiego z dnia 9 września 2013 r. w sprawie przyjęcia Statutu Województwa Lubuskiego (Dz. Urz. Woj. Lub. z 2013 r., poz. 1992 z późn. zm.) została zwołana nadzwyczajna sesja Sejmiku Województwa Lubuskiego. Na podstawie art. 15zzx ust. 2 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. z 2020 r., poz. 374 z późn. zm.) zarządzono obradowanie w zdalnym trybie.

Porządek obrad:

1. Otwarcie obrad XXI nadzwyczajnej sesji Sejmiku.
2. Przyjęcie porządku obrad sesji.
3. Wystąpienie Wicewojewody Lubuskiego Wojciecha Perczaka na temat aktualnej organizacji opieki zdrowotnej dla pacjentów z podejrzeniem zakażenia lub zakażeniem COVID-19.
4. Wystąpienie Dyrektora Wydziału Zdrowia Lubuskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp.  dr Bożeny Chudak - Koordynatora przygotowań do drugiej fali epidemii wirusa SARS-CoV-2 dotyczące dotychczas podjętych i planowanych działań w związku z walką z pandemią na terenie województwa lubuskiego.
5. Wystąpienie Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie pediatrii dr Tomasza Jarmolińskiego dotyczące zapewnienia opieki zdrowotnej dzieciom w związku z epidemią COVID-19.
6. Wystąpienie Lubuskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego Doroty Konaszczuk na temat sytuacji epidemiologicznej w regionie, stanu dostosowania podmiotów do wymagań sanitarnych oraz zabezpieczenia wykonywania testów, stosowanych procedur i potrzeb w świetle zwiększającej się liczby zakażeń.
7. Wystąpienie Marszałka Województwa Lubuskiego Elżbiety Anny Polak w sprawie stanu zabezpieczenia i przygotowania szpitali (dla których Samorząd Województwa jest organem prowadzącym bądź współprowadzącym) oraz zaawansowania  realizacji zakupów aparatury i  sprzętu  medycznego dla poszczególnych jednostek ochrony zdrowia ze środków UE na walkę z pandemią.
8. Dyskusja.
9. Zamknięcie obrad XXI nadzwyczajnej sesji Sejmiku.