
- Szpital w Gorzowie Wlkp. świadczy usługi medyczne dla ok. 350 tys. mieszkańców Gorzowa Wlkp. i północnej części województwa. Do tej pory żaden samorząd w Polsce nie przekształcił tak dużego szpitala, borykającego się z wielomilionowym długiem, jednym z największych w kraju. Na szpitalu ciążyło realne zagrożenie likwidacji, a tym samym ograniczenie dostępu do usług medycznych pacjentom z północnej części województwa. Biorą to pod uwagę NIK podjęła się sprawdzenia i oceny działań podejmowanych przez Samorząd Województwa Lubuskiego oraz zarządzających szpitalem – mówił podczas rozmowy w Radiu Zachód Zbysław Dobrowolski, dyrektor delegatury NIK w Zielonej Górze.
Cel kontroli
Celem kontroli była ocena działalności spółki w zakresie stabilizowania jej sytuacji finansowej oraz ocena działalności organów Samorządu Województwa Lubuskiego związanej z przekształceniem szpitala i zapewnieniem nadzoru nad realizacją zadań statutowych spółki. Ocena dotyczyła w szczególności:
- przygotowania i realizacji procesu przekształcenia gorzowskiego szpitala w spółkę kapitałową oraz wykorzystania środków z budżetu państwa przeznaczonych na jego wsparcie,
- sytuacji finansowej przed i po przekształceniu szpitala oraz działań podejmowanych przez spółkę w celu poprawy wyników finansowych,
- dostępność świadczeń dla pacjentów leczonych ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia oraz pacjentów uzyskujących odpłatne świadczenia zdrowotne,
- nadzoru nad działalnością spółki.
Kontrolą objęto lata 2012 – 2015. Kontrola odbyła się w okresie od listopada 2014 r. do 2 kwietnia 2015 r. i obejmowała zarówno spółkę jak i Urząd Marszałkowski Województwa Lubuskiego.
Prawidłowo zorganizowany proces przekształcenia
Zarząd Województwa Lubuskiego, działając na podstawie zgody na przekształcenie wyrażonej przez Sejmik Województwa Lubuskiego, prawidłowo zorganizował i przeprowadził proces przekształcenia Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. w spółkę kapitałową z jednoczesnym jego oddłużeniem. - Oddłużenie szpitala było możliwe dzięki pozyskaniu z budżetu państwa, na zasadach przewidzianych w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej, dotacji celowych w łącznej wysokości 104,8 mln zł, które wydatkowano zgodnie z przeznaczeniem. Wynegocjowano także z wierzycielami umorzenia części przejętych zobowiązań – czytamy w dokumentach NIK
Dobre wyniki ekonomiczne
- Decydujący wpływ na osiągnięcie bardzo dobrych wyników ekonomicznych przez spółkę miało przejecie przez Samorząd Województwa Lubuskiego zobowiązań w wysokości 112,5 mln, w tym 44,4 mln zł zobowiązań niewymagalnych oraz wynikające z tego oddłużenia zmniejszenie zarówno kosztów działalności podstawowej, jak i kosztów finansowych. Dobra kondycja finansowa spółki umożliwiła zakup sprzętu i aparatury medycznej za kwotę 7,5 mln zł oraz podjęcie niezbędnych remontów urządzeń, obiektów i pomieszczeń. Utworzona spółka objęta byłą skutecznym nadzorem właścicielskim Samorządu Województwa Lubuskiego, sprawowanym przez Zgromadzenie Wspólników, Radę Nadzorczą Spółki oraz utworzoną komórkę nadzoru właścicielskiego w urzędzie.
Rozmowa z dyrektorem delegatury Zbysławem Dobrowolskim na stronie:
Przypomnijmy, 6 września 2013 r. w Krajowym Rejestrze Sądowym zarejestrowano nowy podmiot o nazwie Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wlkp. spółka z o.o. Na mocy ustawy o działalności leczniczej pracownicy szpitala stali się automatycznie pracownikami spółki. Lecznica w nowej formule prawnej przejęła w całości kontrakt z NFZ na ten rok.
Po przekształceniu z 270 mln zł długu przy szpitalu została kwota 82 mln zł. Z tego 80 mln zł to pożyczka wobec właściciela, czyli Samorządu Województwa Lubuskiego, rozłożona na 15 lat z pierwszą spłatą w grudniu 2014 r. W połowie stycznia 2014 r. urząd złożył w resorcie zdrowia ostateczne rozliczenie słynnej 102-milionowej dotacji. Całą kwotę udało się wydać zgodnie z jej przeznaczeniem.
PRZEKSZTAŁCENIE W LICZBACH
199 – dni minęło od momentu podjęcia uchwały przez Sejmik Województwa Lubuskiego o przekształceniu najbardziej zadłużonego w Polsce szpitala w Gorzowie Wlkp. (18 lutego 2013 r.) do momentu wpisania spółki do KRS (6 września 2013 r.)
553 – sprawy zostały zarejestrowane w teczkach Departamentu Ochrony Zdrowia dotyczących przekształcenia w 2013 i 2014 r.
blisko 5 000 – tyle brakujących dowodów księgowych udało się zgromadzić urzędnikom marszałka w celu potwierdzenia salda szpitala
107,6 mln zł dotacji z budżetu państwa otrzymało Województwo Lubuskie na pokrycie zobowiązań przejętych od SP Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp.
208 ugód z Województwem Lubuskim podpisali wierzyciele szpitala
1,4 mln zł – tyle wyniosła wartość umorzeń, jakie udało się „uzyskać” dzięki podpisanym ugodom
139,5 mln zł – taka była wartość nieruchomości przekazanych aportem Spółce przez Samorząd Województwa Lubuskiego
33 mln zł – tyle udało się „zaoszczędzić” dzięki decyzji Izby Skarbowej o nieodprowadzaniu przez samorząd podatku VAT od przekazanych aportem nieruchomości
309 mln zł – taka była wartość wsparcia, jaką otrzymał szpital w Gorzowie w latach 2006-2013 (pożyczki, poręczenia kredytów, dotacje z budżetu województwa, inwestycje unijne, nieruchomości)
36 – tyle uchwał przyjął Zarząd Województwa Lubuskiego w 2013 r. w sprawie szpitala w Gorzowie
WYBRANE DZIAŁANIA ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO
2 lipca 2012 r. |
Stanowisko Sejmiku Województwa Lubuskiego w sprawie wyrażenia woli przekształcenia Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. w Spółkę Kapitałową |
31 października 2012 r. |
Posiedzenie Zarządu Województwa Lubuskiego – wniosek o prolongatę spłat rat pożyczki udzielonej Szpitalowi w 2007 r. (do 30 listopada 2013 r.) |
31 października 2012 r. |
Posiedzenie Zarządu Województwa Lubuskiego – wyrażenie zgody na dofinansowanie do zakupu 21 łóżek szpitalnych na potrzeby m.in. oddziału intensywnej terapii (312 tys. zł) |
listopad 2012 – marzec 2013 r. |
Kampania medialno-informacyjna dot. procesu przekształcenia |
14 grudnia 2012 r. |
Zarząd Województwa Lubuskiego – Uchwała w sprawie skierowania do zaopiniowania projektu Uchwały Sejmiku Województwa Lubuskiego w sprawie przekształcenia Szpitala w spółkę z ograniczoną odpowiedzialnością Skierowanie uchwały do zaopiniowania przez Radę Społeczną Szpitala, Związki zawodowe, Organizacje związkowe |
17 grudnia 2012 r. |
Debata nt. przekształcenia Szpitala – z udziałem parlamentarzystów, radnych, prezydentów miast Gorzowa i Zielonej Góry, dyrekcji Lubuskiego Oddziału NFZ, związków zawodowych, Rady Społecznej Szpitala, mediów |
grudzień 2012 r.-styczeń 2013 r. |
Konsultacje społeczne w sprawie przekształcenia |
18 lutego 2013 r. |
Przyjęcie Uchwały Sejmiku Województwa Lubuskiego w sprawie przekształcenia Szpitala w spółkę z ograniczoną odpowiedzialnością |
1 marca 2013 r. |
Uchwała nr 172/2046/13 Zarządu Województwa Lubuskiego w sprawie wyrażenia zgody na zawarcie porozumienia dotyczącego Paktu Socjalnego Załogi Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. |
4 marca 2013 r. |
Oficjalne podpisanie Paktu Socjalnego dla załogi szpitala – konferencja prasowa w szpitalu w Gorzowie z udziałem marszałek Elżbiety Polak i przedstawicieli związków zawodowych. |
13 czerwca 2013 r. |
Uchwała nr 191/2249/13 Zarządu Województwa Lubuskiego w sprawie zatwierdzenia sprawozdania finansowego za 2012 r. Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. |
19 czerwca 2013 r. |
Uchwała Zarządu Województwa Lubuskiego w sprawie przyjęcia treści ramowego projektu aktu przekształcenia Szpitala w spółkę z o.o. |
25 czerwca 2013 r. |
Wizyta wiceministra zdrowia Sławomira Neumanna w Szpitalu w Gorzowie (na zaproszenie Elżbiety Polak) - informacja na temat przekształceń szpitali w Polsce – w tym planowanego przekształcenia gorzowskiej lecznicy |
2 lipca 2013 r. |
Uchwała Sejmiku Województwa Lubuskiego – w sprawie dokonania zmian w budżecie (ujęcie w budżecie planowanej kwoty dotacji) |
5 lipca 2013 r. |
UCHWAŁA NR XXXIX/461/13 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO w sprawie wyrażenia zgody na przekazanie spółce z ograniczoną odpowiedzialnością, która powstanie w wyniku przekształcenia Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wlkp. nieruchomości w formie wkładu niepieniężnego na pokrycie kapitałów tejże spółki |
9 lipca 2013 r. |
Uchwała nr 196/2353/13 Zarządu Województwa Lubuskiego zmieniająca uchwałę w sprawie wyrażenia zgody na udzielenie pożyczki dla Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie |
28 sierpnia 2013 r. |
Przyjęcie pakietu uchwał dot. przejęcia zobowiązań (126 mln zł), ustalenia wskaźnika zadłużenia, montażu finansowego oraz przekazania nieruchomości |
wrzesień-grudzień 2013 r. |
Wystąpienie do Ministerstwa Zdrowia z trzema wnioskami o dotację z budżetu państwa na łączną kwotę 107,6 mln zł. Otrzymanie dotacji we wnioskowanej wysokości |